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新2app:围术期营养与代谢系列:术后早期肠外营养是否影响炎症反应强度

admin2021-12-0732

2021-12-06 23:01 人民资讯

作者:古麻今醉

术后早期经口饮食是手术患者首选的营养方式,然而在临床实践中,某些患者手术后无法立即接受口服饮食,如高龄、营养不良或接受复杂手术的病人,单靠口服和肠内摄入不能满足能量和营养需求(

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目的:比较大手术后早期肠外单纯补充葡萄糖与补充全肠外营养对术后炎症反应的影响。另外,通过血清及尿液中新喋呤、色氨酸、犬尿氨酸水平及其与肌酐的比值以及血清降钙素原水平比较开腹手术与腹腔镜手术后炎症反应的强度。

方法:该研究为一项单中心、前瞻性、单盲随机对照临床试验。

纳入标准:结肠癌患者(分期T 1-3, N 0-2, M 0);年龄18-90岁;ASA II-IV级;患者同意参加临床试验。

排除标准:BMI > 50kg/m2(无患者存在营养不良);接受胰岛素治疗的糖尿病;代谢综合征;肾功能或肺功能衰竭;接受糖皮质激素治疗;休克;各种严重慢性炎症性疾病。

分组:符合纳入标准者分为两组:A组,术后输注 10%葡萄糖、电解质和胰岛素;B组,术后输注全肠外营养液(SmofKabiven peripheral © FreseniusKabi)。将最终进入分析的患者根据手术方式不同分为C组(开腹手术)及D组(腹腔镜/机器人辅助手术)。

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